sexta-feira, 16 de fevereiro de 2024

Estradiol: dosagem e suas funções (quadril e cintura)





O estradiol é o hormônio sexual feminino secretado por: ovário, placenta, testículos. Ele é fundamental na distribuição de gordura corporal mantendo a forma da mulher como ampulheta cintura fina e quadril largo. Veremos a seguir as principais funções e valores laboratoriais para diagnóstico e monitoramento.


Fisiologia


O estradiol é sintetizado a partir do colesterol nas células da granulosa dos folículos ovarianos. A produção é regulada pelo hormônio folículo estimulante (FSH) secretado pela hipófese anterior. Durante o ciclo menstrual, os níveis de estradiol aumentam durante a fase folicular (primeira metade do ciclo), atingindo o pico pouco antes da ovulação.


Funções


1-Desenvolvimento Sexual


Durante a puberdade, o estradiol é responsável pelo desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários femininos, como o crescimento das mamas e o alargamento dos quadris.

Também afeta o crescimento e desenvolvimento dos órgãos genitais femininos.


2-Ciclo menstrual


O aumento dos níveis de estradiol desencadeia um feedback negativo no hipotálamo e na hipófise, levando à diminuição da secreção de FSH e ao aumento da secreção de LH (hormônio luteinizante), o que desencadeia a ovulação.


3-Estimulação da Libido

O estradiol semelhante a testosterona desempenha um papel na regulação do desejo sexual feminino, esse fato é bem observado no período fértil na fase ovulatória.


4-Gravidez


Durante a gravidez, o estradiol é produzido principalmente pela placenta e desempenha um papel crucial na manutenção da gravidez, estimulando o crescimento do útero e a proliferação das glândulas mamárias.


5-Menopausa


A terapia de reposição hormonal baseada em estrogênio/progesterona em mulheres na menopausa demonstrou diminuir a gordura subcutânea e visceral, glicemia sérica de jejum e níveis de insulina.


Síndrome do ovário policístico (SOP)


Em estudos feitos em clínicas universitárias pela Universidade de Viena, foi observado que mulheres inférteis que tinha SOP tinha uma distribuição de gordura padrão no formato andróide(distribuição de gordura corporal semelhante a masculina) e aumento do percentual de gordura corpórea, em contra partida as mulheres férteis tinha uma distribuição corporal de gordura harmoniosa com formato ginoide(distribuição de gordura corporal com quadril largo característica feminina). Nessa síndrome há o desequilíbrio hormonal onde o FSH e LH estão desequilibrados e em relação ao estrogênio e a progesterona. É caracterizada por uma produção excessiva de testosterona, crescimento excessivo de pelos, irregularidade menstrual e ausência de ovulação.

O tratamento utilizado para não só para SOP mas também para vais tipos de cistos é utilização de lugol 5% duas gotas por dia, em vários casos haverá redução dos cisto limpando os ovários, o que pode ou não regularizar a ovulação da mulher.


Diagnóstico laboratorial


Homens: 15 a 80 pg/mL



Mulheres tem 03 fases:

Antes de dosar tenha anotado qual dia do ciclo menstrual você estará no dia da dosagem, e fazer uso de qualquer tipo de esteroide, tais como anticoncepicionais e antinflamatórios esteroides.



Fase folicular: 30 a 213 pg/mL

Meio do ciclo: 90 a 567 pg/mL

Pico da fase lútea: 65 a 253 pg/mL



Gravidez

Terceiro trimestre: 5,448 a 35.412 pg/mL

Pós Menopausa: 0,04 a 55 pg/mL



Considerações finais


Exames de rotina como a dosagem de estradiol quando a mulher está jovem, podem identificar fatores de infertilidade feminina, observando alguns sinais clínicos como a distribuição de gordura e o tamanho do quadril, são sinais que indicam o potencial reprodutivo da mulher e não deve deixar de ser observado. Com o passar dos anos as mulheres iram perdendo gradualmente as concentrações hormonais faça sua dosagem anualmente seus parâmetros hormonais.


Assista o vídeo:

2 níveis de testosterona


Bibliografia


1-Tremere LA, Pinaud R. Brain-generated estradiol drives long-term optimization of auditory coding to enhance the discrimination of communication signals. J Neurosci. 2011 Mar 2;31(9):3271-89. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4355-10.2011. PMID: 21368039; PMCID: PMC3086658.


2-Kirchengast S, Huber J. Body composition characteristics and fat distribution patterns in young infertile women. Fertil Steril. 2004 Mar;81(3):539-44. doi: 10.1016/j.fertnstert.2003.08.018. PMID: 15037399.


3-COSTANZO, Linda S. Editora: Elsevier Editora LTDA, Fisiologia Edição: 2, Local de Publicação: São Paulo, Ano de Publicação: 2002.


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