Dihidrotestosterona ou DHT e a queda de cabelo

 É um metabólito da testosterona convertido pela enzima 5 alfa redutase enzima de maior concentração na próstata, a DHT é conhecida por acentuar a queda de cabelo e associada a hiperplasia prostática benigna.

DHT vídeo

Funções:

Dentre as funções da DHT destacaremos 05 funções:

1-Diferenciação da genitália masculina externa que é: o pênis, saco escrotal, e próstata.

2-Distribuição de pelos.

3-Calvície masculina.

4-Atividades das glândulas sebáceas.

5-Crescimento da próstata.

Calvíce masculina

Concentrações muito altas de DHT, ocasionam no homem queda de cabelo porque ela compete com a testosterona, a testosterona por sua vez deixa o homem com a energia masculina alta e mais atraente, alguns homens são mais sensíveis ao DHT outro não. Caso ven
ha dosar seus níveis de DHT, tenha em mente que ele é um metabólito da testosterona, a média do metabolismo é de 10% do valor total de sua testosterona, se o percentual aumenta a sua queda de cabelo provavelmente estará relacionado a DHT. Cada laboratório já faz o ajuste conforme sua testosterona dosada simultaneamente.

DHT vídeo

Diagnóstico laboratorial

DHT no seu limite alto é de aproximadamente:

800 pg/mL ou 80 ng/dL

DHT no seu limite baixo é de aproximadamente:

250 pg/mL ou 25 ng/dL

Medicamentos

Os medicamentos indicados hoje no tratamento de hiperplasia benigna prostática são: finasterida, tamsulosina, dutasterida, alfuzosina, terazosina, sildosina e doxazosina. As concentrações e dosagens variam conforme o grau da doença se é inicial ou avançada.

“Centella asiática”

Estudos feitos com “centella asiática” uma planta muito utilizada no oriente, reduziu em animais o tamanho da próstata e reduziu a expressão dos fatores de crescimento (especificamente em ratos). A próstata está diretamente ligada na velocidade de envelhecimento, quanto maior e mais ativa, mais riscos de hiperplasia e queda de testosterona total. Os orientais hoje são os que na velhice tem menos incidência de câncer de próstata a nível mundial, ela é considerada pela medicina uma doença degenerativa do envelhecimento.

Em ensaios clínicos e dosagens em farmácias de manipulação variam as concentrações de “centella asiática” entre 250 mg, 500 mg e 750 mg.

Considerações finais

Ao pedir a dosagem de DHT, peça em conjunto outros exames tais como: testosterona livre e total, PSA, fosfatase alcalina e ultrason da próstata, o conjunto deles permite ao profissional avaliar qual o grau da doença e a origem de um determinado sintoma como a queda de cabelo. Guarde o histórico anual desses exames e avalie se está tendo alterações rápidas e evoluções clínicas.

Bibliografia:

1-NELSON, D.L.; COX, M.M. Princípios de Bioquímica de Lehninger. 6. ed. São

Paulo: Artmed, 201

2-COSTANZO, Linda S. Editora: Elsevier Editora LTDA, Fisiologia Edição: 2, Local de Publicação: São Paulo, Ano de Publicação: 2002.

3-SOARES, José M.F.S. Editora: Artmed editora LTDA, local de publicação: Porto Alegre RS, ano da publicação: 2012.

4-Hay ID, Wass JA (26 de janeiro de 2009).Clinical Endocrine Oncology: John Wiley & Sons.

https://www.abim.org/Media/bfijryql/laboratory-reference-ranges.pdf

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Estradiol: dosagem e suas funções (quadril e cintura)

O estradiol é o hormônio sexual feminino secretado por: ovário, placenta, testículos. Ele é fundamental na distribuição de gordura corporal mantendo a forma da mulher como ampulheta cintura fina e quadril largo. Veremos a seguir as principais funções e valores laboratoriais para diagnóstico e monitoramento.

Fisiologia

O estradiol é sintetizado a partir do colesterol nas células da granulosa dos folículos ovarianos. A produção é regulada pelo hormônio folículo estimulante (FSH) secretado pela hipófese anterior. Durante o ciclo menstrual, os níveis de estradiol aumentam durante a fase folicular (primeira metade do ciclo), atingindo o pico pouco antes da ovulação.

Funções

1-Desenvolvimento Sexual

Durante a puberdade, o estradiol é responsável pelo desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários femininos, como o crescimento das mamas e o alargamento dos quadris.

Também afeta o crescimento e desenvolvimento dos órgãos genitais femininos.

2-Ciclo menstrual

O aumento dos níveis de estradiol desencadeia um feedback negativo no hipotálamo e na hipófise, levando à diminuição da secreção de FSH e ao aumento da secreção de LH (hormônio luteinizante), o que desencadeia a ovulação.

3-Estimulação da Libido

O estradiol semelhante a testosterona desempenha um papel na regulação do desejo sexual feminino, esse fato é bem observado no período fértil na fase ovulatória.

4-Gravidez

Durante a gravidez, o estradiol é produzido principalmente pela placenta e desempenha um papel crucial na manutenção da gravidez, estimulando o crescimento do útero e a proliferação das glândulas mamárias.

5-Menopausa

A terapia de reposição hormonal baseada em estrogênio/progesterona em mulheres na menopausa demonstrou diminuir a gordura subcutânea e visceral, glicemia sérica de jejum e níveis de insulina.

Síndrome do ovário policístico (SOP)

Em estudos feitos em clínicas universitárias pela Universidade de Viena, foi observado que mulheres inférteis que tinha SOP tinha uma distribuição de gordura padrão no formato andróide(distribuição de gordura corporal semelhante a masculina) e aumento do percentual de gordura corpórea, em contra partida as mulheres férteis tinha uma distribuição corporal de gordura harmoniosa com formato ginoide(distribuição de gordura corporal com quadril largo característica feminina). Nessa síndrome há o desequilíbrio hormonal onde o FSH e LH estão desequilibrados e em relação ao estrogênio e a progesterona. É caracterizada por uma produção excessiva de testosterona, crescimento excessivo de pelos, irregularidade menstrual e ausência de ovulação.

O tratamento utilizado para não só para SOP mas também para vais tipos de cistos é utilização de lugol 5% duas gotas por dia, em vários casos haverá redução dos cisto limpando os ovários, o que pode ou não regularizar a ovulação da mulher.

Diagnóstico laboratorial

Homens: 15 a 80 pg/mL

Mulheres tem 03 fases:

Antes de dosar tenha anotado qual dia do ciclo menstrual você estará no dia da dosagem, e fazer uso de qualquer tipo de esteroide, tais como anticoncepicionais e antinflamatórios esteroides.

Fase folicular: 30 a 213 pg/mL

Meio do ciclo: 90 a 567 pg/mL

Pico da fase lútea: 65 a 253 pg/mL

Gravidez

Terceiro trimestre: 5,448 a 35.412 pg/mL

Pós Menopausa: 0,04 a 55 pg/mL

Considerações finais

Exames de rotina como a dosagem de estradiol quando a mulher está jovem, podem identificar fatores de infertilidade feminina, observando alguns sinais clínicos como a distribuição de gordura e o tamanho do quadril, são sinais que indicam o potencial reprodutivo da mulher e não deve deixar de ser observado. Com o passar dos anos as mulheres iram perdendo gradualmente as concentrações hormonais faça sua dosagem anualmente seus parâmetros hormonais.

Assista o vídeo:

2 níveis de testosterona

Bibliografia

1-Tremere LA, Pinaud R. Brain-generated estradiol drives long-term optimization of auditory coding to enhance the discrimination of communication signals. J Neurosci. 2011 Mar 2;31(9):3271-89. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4355-10.2011. PMID: 21368039; PMCID: PMC3086658.

2-Kirchengast S, Huber J. Body composition characteristics and fat distribution patterns in young infertile women. Fertil Steril. 2004 Mar;81(3):539-44. doi: 10.1016/j.fertnstert.2003.08.018. PMID: 15037399.

3-COSTANZO, Linda S. Editora: Elsevier Editora LTDA, Fisiologia Edição: 2, Local de Publicação: São Paulo, Ano de Publicação: 2002.

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